لنتیگو مالیگنا (Lentigo Maligna)

لنتیگو مالیگنا که به‌طور تاریخی به عنوان "کک‌ومک ملانوتیک هاچینسون" نیز شناخته می‌شود، رایج‌ترین زیرگروه ملانوما درجا (melanoma in situ) است که حدود ۸۰ درصد از موارد را شامل می‌شود. این ضایعه پیش‌ساز ملانوما که به‌طور آهسته رشد کرده و غیرتهاجمی است، بیشتر در نواحی سر و گردن که به‌طور مزمن در معرض اشعه ماوراءبنفش (UV) قرار دارند، در افراد مسن با فتو‌تایپ I-II دیده می‌شود. لنتیگو مالیگنا از ملانوسیت‌های غیرطبیعی درون‌اپیدرمال تشکیل شده است. در حالی که برخی تفاوتی بین لنتیگو مالیگنا و ملانوما درجا قائل می‌شوند، سازمان جهانی بهداشت (WHO) لنتیگو مالیگنا و ملانوما درجا را به عنوان یک موجودیت واحد در نظر می‌گیرد.

سیر طبیعی لنتیگو مالیگنا

سیر طبیعی لنتیگو مالیگنا به صورت رشد تدریجی، نامتقارن و شعاعی است. بیشتر ضایعات بزرگتر از ۶ میلی‌متر، ماکولار و با رنگدانه‌های متغیر و حاشیه‌های نامشخص و نامنظم هستند. لنتیگو مالیگنا تمایل خاصی به نواحی بینی و گونه‌ها دارد.

حدود ۵ درصد از موارد ممکن است به لنتیگو مالیگنا ملانوما (lentigo maligna melanoma) پیشرفت کنند، اگرچه ممکن است چندین سال طول بکشد تا این مرحله رشد عمودی رخ دهد.

ارتباطات بالینی

لنتیگو مالیگنا و لنتیگو مالیگنا ملانوما با سرطان‌های پوستی غیرملانوما (nonmelanoma skin cancers)، سندرم ورنر (Werner syndrome)، آلبینیسم چشمی-پوستی (oculocutaneous albinism) و گزرو درما پیگمنتوزا (xeroderma pigmentosa) در ارتباط بوده‌اند.